器官移植是终末期器官衰竭患者的最后选择。这是一种外科手术，通过从捐赠者体内取出一个器官并植入接受者体内，以替代受损的器官。在我们能够在实验室中人工制造器官之前，器官必须从捐赠者那里获取，无论是活体还是死者。
器官移植领域不仅在临床上复杂，还涉及复杂的行政和法律问题。1994年颁布的《人体器官移植法》(THOA)(2011年修订)旨在建立一个用于治疗目的的人体器官的移除、储存和移植系统，并防止人体器官的商业交易。
器官的需求与供应之间存在巨大的差距，只有大约10%的需要器官的患者得到了器官。令人鼓舞的是，从2000年的806例移植手术到2022年，印度的移植手术数量已超过1.5万例。然而，其中80%以上是活体供体移植。我们需要在印度推广死者的器官捐赠，因为仅靠活体捐献者的捐赠无法满足器官需求。此外，活体供体存在固有的风险，更不用说器官商业交易的可能性了。
此外，某些器官，如心脏，只能从已故捐赠者身上获取。器官捐献率（每百万人捐献器官的人数）从2012年的0.16左右提高到2019年的0.52。然而，与全球的统计数据相比，这些数字仍然非常低，微不足道。西班牙和美国的器官捐献率超过40%。有趣的是，昌迪加尔的器官捐献率为33%，特伦甘纳的器官捐献率超过5%，尽管全国平均水平不到1%。
在这种背景下，捐赠的每个器官都是珍贵的，需要在尽可能短的时间内进行移植，以减少缺血时间（组织、器官或身体部位在血液供应减少或切断后冷却到恢复血液供应的时间），从而为移植后的受体提供良好的结果。当已故的器官捐赠者和接受者在同一家医院时，这并不是问题。
然而，有时这些器官必须跨越城市和州的界限进行运输，这就需要多个机构的参与。可能有多个机构参与这一努力：交通警察、航空公司、地铁、铁路、公路运输、高速公路等。由于多机构参与和器官缺血时间有限（心脏缺血时间短至4小时），这使得城市内和城市间的器官运输活动变得非常关键。
政府最近采取的积极措施似乎正在产生效果。正在努力简化七个部委之间的器官运输流程，以便器官可以通过航空、铁路、地铁等无缝运输。事实上，地铁规则在2023年5月进行了修订，允许通过地铁运输器官。未来探索通过无人机进行器官运输是值得期待的。
此外，器官接受者的年龄上限已被取消，器官接受者名单上的居住要求已被取消，登记接受者的费用也已被取消，并努力实现一个国家、一个政策，要求统一的清单和分配标准。这也有助于国家登记。最近，中央机关工作人员捐赠器官可享受42天的特别事假。
虽然已经做了许多工作，但仍有许多工作要做。重要的是要鼓励在我们的医院里宣布脑干死亡，而不是捐赠。同样，有必要报告移植结果以确保质量。有关简化移植顾问的培训和利用的工作正在进行中。目前也正在编写一本移植手册以供参考。我们还需要采取措施，增加对已故捐赠者器官的利用，避免因捐赠者维护不善、器官采集延误、临床团队之间的沟通不足等原因而浪费任何捐赠器官。鼓励交换移植和改进相关程序是非常重要的。最重要的是，向捐赠者及其家人表示感谢是至关重要的。
随着我们向发达的印度迈进，我们希望印度的器官移植项目能够迅速跻身世界前列。我们有责任为捐赠者（无论是活着的还是去世的）尽最大努力带来积极的变化。活体捐赠者完全意识到自己的生命面临危险，为了拯救亲人，献出了自己身体的一部分，而已故捐赠者的家人在悲痛的时刻，做出了勇敢的决定，将亲人的器官捐赠给他们甚至不认识的人。没有比这更伟大的捐赠了。
在我们今年8月3日庆祝印度器官捐赠日之际，让我们不仅承诺捐献器官，而且承诺遵守《器官移植法》的文字和精神，以制止贩卖人体器官的案件。这样做不仅是我们的法律责任，也是我们的道德和伦理责任。因为没有什么比使人健康更接近上帝的了。
（作者是一名高级军官印度政府NITI Aayog顾问。个人观点）
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希望本篇文章《倡导器官捐献，共同守护生命的希望》能对你有所帮助！
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